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“疼的话就说出来。”
任心给患者做着腹部的触诊。
比起b超之类的技术手段，略显老式的触诊，依旧能够得到大量的信息。
故而在体检中，依旧频繁使用。
当然，影像和触诊等技术并不是非此即彼的关系，更多时候还是医生的选择。
任心现在是完美级的体格检查水平，做腹部触诊，准确率比b超都要高，也就不用去占用设备了。
毕竟，现在可是在石湫镇进行义诊，b超等设备本来就紧张，还是紧着旁人先用吧！
患者躺在检查床上，开开心心的看着任心，口中道：“不疼，不可能疼的。”
“有疼痛感不要忍着，不管是刺痛，还是胀痛，只要感觉有异样，那都要说出来。”
贝薇薇在检查床的另一边，手里拿着笔，在本子上记录着任心做出的判断，并第n次的提醒患者。
患者很是嫌弃的看她一眼，鼻子里“恩”的一声，然后就看任心。
“这里会疼吗？”
任心现在对体格检查是有自己的见解的，采用的顺序和模式，也与之前在学校学习的标准检查模式略有不同。
换句话说，叫“专人专序”，按照患者自身的情况进行小幅度的顺序变动，让体格检查进行的更加的合理。
这是技术达到某一高度后才能够出现的，如果技术不到家，还是老老实实的按照标准来吧！
至少是觉得不会错的。
患者得任心再一次的提醒，才吸了一口气，道：“疼的不厉害。”
“一点疼痛也要说出来，进餐后有疼痛吗？”
任心追问道。
“偶尔吧。”
患者回忆了一下，开口道。
“时间呢？我是问进餐后到感觉疼痛大约多长时间。”任心接着猜测道：“是不是餐后一两个小时？”
“对，这你都能猜到，任医生您好厉害...”
患者瞪大眼睛看向任心。
“你大概率是胃溃疡。”任心没等对方说完，打断他道：“下面我给你开两个检查，你去做了确诊一下。”
“胃溃疡？”
患者听到这个‘溃疡’二字，顿时有些紧张。
任心注意到患者的手指不小心颤动一下，安慰道：“你的溃疡目前不严重，但应该采用技术手段干预了，放心吧！”
患者用着疑惑的语气问道：“医生，我一周健身三四次，怎么可能生病。”
任心狐疑的看他一眼，问：“健身了，为什么就不生病了？”
“健身...健身对身体好啊。”
患者回答道，
“该生病的时候，还是会生病的。”任心给开了单子，又多叮嘱了一句，道：“什么紧张劳累，饮食不慎气候变化或者烟酒都有可能引发和加重胃溃疡，你要多加注意，不能掉以轻心。”
一旁的贝薇薇则道：“如果不好好治疗的话，胃溃疡一旦出血或穿孔，就很麻烦了，说不定可能切除胃部了。另外，还有转化成恶性肿瘤的风险。”
“癌症？”
被检查的患者惊叫一声。
“现在没有，但是有风险。”贝薇薇道：“是让你回去好好看胃溃疡，看好了就行了，明白吗？”
患者忐忑的问：“真的会得癌症？我还没有生孩子，我不要啊！！！”
“胃溃疡是有癌变的风险，但概率比较低，一般在百分之三以下。”
任心现在精力药剂够用，经常是嗑药看书的，内科学也看了不少本，该记住的都能记住。
“百分之三也不行啊...”患者对于这样的一个概率一点都不觉得宽慰了，闷闷的从检查床上跳下来，问：“现在怎么办？”
“建议你到医院挂一个消化内科。”
任心给出的就是转诊的意见了。
要给胃溃疡的患者开药，他也是能做的，但毕竟不是专业的。
另一方面，要确诊胃溃疡或相关疾病，可能还要做‘碳呼吸’试验，说不定还要上胃镜，那就不是现在的义诊能做的了。
所谓的‘碳呼吸’试验，主要是测量其中的幽门螺杆菌，因为其可引起多种胃病，包括胃炎胃溃疡十二指肠溃疡非溃疡性消化不良胃癌等。
该检查以及无痛无创快速简便无交叉感染的优点，被国内外专家一致推荐为诊断hp的金标准，在临床上已被广泛推广应用。
而胃镜更加的直接，直接是通过人体通道，伸入一个镜子到胃内。
这两个检查方案都不是在石湫镇能做的了的。
如果需要做，唯一的方式就是转诊了。
转诊本来也是急诊科里常做的事，只是如今稍稍麻烦一些。
任心将单子递给对方，就让贝薇薇去给进行详细解释了，旁边的小护士李梦婷不等吩咐，就请另一名患者上前来了。
依旧是问询的同时，做体格检查，再做出一个基础的判断。
任心的诊断学技巧并不高，门诊的经验趋近于无，但做这种社区诊断，倒也绰绰有余。
不像是来苏省人民医院的患者，常有重疾在身的，需要小心谨慎的对待。
石湫镇的义诊，本身就是带有体检性质的，大部分都是正常的健康人，多多少少有些疾病，也并不严重，且以常见病为主。
现代医学发展至今，疑难杂症依旧是疑难杂症，再多的检查手段也只是辅助。
备受推崇的循证医学，更是疑难杂症的反对党。
如今的医生，其实最喜欢处理的，还是那些确定的常见疾病，所谓‘听见马蹄声响’，你首先想到的应该是‘马’，而不是‘斑马’。
而对任心来说，目前鉴定‘马’的技术，是逐渐成熟了。
“任医生。”
骨二科的杨崇光主任喊了一声，将任心给叫了过去。
“这是...”
任心看到的是一个明显接骨错了的手指。
“要不要做个手术？”杨崇光指着任心，道：“任医生是我们苏省人民医院断指再植做的最好的医生了，你这个手指，重新给你接一下，就不会每天疼了。”
看病的年轻人，烫手似的，猛地将手给收了回去，问：“多钱？”
“你有医保吗？”
杨崇光问。
“就一年120的那种。”
年轻人说的保险是新农合保险，是指由政府组织引导支持，农民自愿参加，个人集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
这一制度在保障农民获得基本卫生服务缓解农民因病致贫和因病返贫等方面发挥了重要的作用。
杨崇光微微点头，小小的计算了一下，道：“整个手术做下来，大概要一万多元，然后报销一半，应该得花六千多吧！”
“那我再想想。”
患者听到得花六千多元钱后，不敢接茬，站起来，迟疑着离开了。
杨崇光无奈苦笑：“还以为能做个手术呢，这一个个的门诊看下来。”
杨崇光只能向任心耸耸肩，继续看下一位患者。
他们都是专科大夫，但在这种义诊中，就没有那么讲究了。
而来看病的人也都不在乎。
与国外专科医生更高端的想法不同，华国人普遍认为，一名专家级的医生，应当是全面的。
最起码，一名牛掰的心脏科医生，就应该能轻轻松松的治疗个胃溃疡什么的。
在他们看来，这是十分正常且基本的事情。
这多少是有些受到中医风气的影响。
对老医生们来说，既有方便之处，也有不便之处。
对任心亦然。
在给大部分年轻人们做完体检之后，到任心面前排队的人就少了。
任心也不用始终坐在桌子前了，就来回忙碌，顺便帮其他医生处理轻症患者——四个小时的时间，他光是遇到的鸡眼和甲沟炎，就有十二三人之多。
这种外科小病症，放在苏省人民医院，也就是派只住院医乃至于实习生练手了。
也确实没什么可做的，原本就是最简单的外科手术。
可奇怪的是，任心今天却是没有放手的意思，有轻症患者，当场能做的，就给做掉了。
来义诊的几名医生都看的点头。
在场的外科医生里，当属任心的年纪最小，他主动上手，其他医生的感官也要好不少。
“这么看，任心也还是蛮懂事的嘛。”
呼吸科的洪主任看任心又去小隔间操作了，就拆开了今天的第二包烟，抽出几根华子，依次分给了其他主任，一边点燃，一边笑着说话。
“说的也是，一声不吭的，做事还是做的挺好的。”
普外科来了个副高，也是点头赞同。
“主要还是看患者的感受嘛，任心看病还是很认真的。”
杨崇光最熟悉任心了，笑眯眯的给说了句话。
“这个倒是。”
“还是年轻，要是年纪大一点，至少能多收几面锦旗。”
洪主任的话音刚落，就见一面锦旗，当先从门外伸了进来。
锦旗大字写着“救死扶伤，医德高尚”，旁边的小字则是“赠任心医生”云云。
“任医生在吗？我来送个锦旗。”
进门来的水霸王董浪浑身的自信。
他站在石湫镇的土地上，似乎就像是大地之子盖亚一样，感觉有数不完的力气，连带着送礼都送的理直气壮。